本研究36例2008年“5·12汶川地震”灾害性颅脑损伤患者特点：(1)男女比例相当；(2)年龄以20～50岁者居多；(3)病情主要为轻、中度；与本院在此次重大灾害险情抢救中作为后方医院有关。按欧美国家在创伤救治方面的分级,应为Ⅲ级和(或)Ⅳ级救治中心[12]。主要收治由成都、德阳等地前方医院的转运伤员，大部分为轻、中度地震伤残人员及部分病情相对稳定的重伤员，与恰当地选择转运伤员有关。由于转运需借助交通工具且转运过程时间较长，医疗条件较为简单，因此，重型颅脑损伤患者或病情尚不稳定的伤员不适宜长途转运，而伤情较为稳定且需进一步治疗的颅脑损伤患者才适合转运。

本研究ADL评分及RAL结果显示，36例患者经康复治疗后均得到较为显著的好转，29例(80.56%)患者治疗后ADL评分大于60分，日常生活基本自理。28例(77.78%)患者康复治疗后RLA达到Ⅷ级。与成功的伤情判断和转运，以及早期接受康复治疗密不可分。

但从总体上看，地震灾害性颅脑损伤患者总体生活质量仍低于四川省普通居民[13]。本研究36例患者均出现不同程度的临床症状，主要为头痛(66.67%)、头昏(63.89%)、失眠(63.89%)及复杂的功能障碍，主要表现为神经功能障碍(如听力、视力及认知障碍)和精神障碍(83.33%，主要为焦虑、抑郁等)。严重影响了患者生活质量。本研究36例患者中58.33%的患者接受了心理治疗。可能是因地震伤病的困扰、家庭财产损失及失去亲人等应激事件，给患者带来了不论是从身体，还是心理及社会等方面的巨大压力及挑战。因此，加强地震灾害性颅脑损伤患者的身体、心理康复治疗，促进地震灾害性颅脑损伤患者的早日康复是很有必要的。

本研究结果显示，地震灾害性颅脑损伤患者返回社区康复治疗状况不容乐观，仅11.11%的患者接受了持续康复治疗，77.78%的患者选择了中断康复治疗，不利于地震灾害性颅脑损伤患者的康复。分析其主要原因是，与经济困难、交通不便及意识缺乏有关。提示应增强地震灾害性颅脑损伤患者的后续康复治疗条件及理念，增加地震灾害性颅脑损伤患者的康复活动，加强康复知识教育宣传及学习，对地震灾害性颅脑损伤患者普及康复理念、情感支持，调动其积极情绪，减少消极情绪的发生，为地震灾害性颅脑损伤患者提供一个互助友爱、积极向上的和谐环境，有利于患者的身心康复。

综上所述，2008年“5·12汶川地震”灾害性颅脑损伤患者生活质量仍不尽满意，特别是心理相关的生活质量。其原因受诸多因素的影响，地震灾害性颅脑损伤患者的康复治疗仍是灾后重建的工作重点之一，在后续的干预治疗中，除提高地震灾害性颅脑损伤患者的康复治疗条件、加强康复意识外，还应增加对地震灾害性颅脑损伤患者心理健康的关注[14-15]，采取综合措施促进患者康复，提高其生活质量。

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文章来源：《地震地质》 网址: http://www.dzdzzz.cn/qikandaodu/2021/0504/367.html